Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie, Diabetologie, Endokrinologie, Infektiologie und Psychosomatik

Ein Schwerpunkt der Klink ist die Behandlung von Patienten mit Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, der Leber und Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse. Hierbei werden sowohl organische, als auch psychosomatische Aspekte berücksichtigt. Auf Zuweisung des behandelnden Arztes werden Patienten mit Lebererkrankungen, z.B. Hepatitis und allen seltenen Lebererkrankungen behandelt, sowie Patienten vor und nach Lebertransplantation. Das kann auch ambulant erfolgen.

In der Klinik für Innere Medizin I werden jährlich über 4000 Endoskopien und sonographisch bzw. durchleuchtungsgesteuerte Eingriffe im Magen-Darm Trakt, an den Gallenwegen, der Bauchspeicheldrüse und in der Leber durchgeführt.

Neben der Betreuung von erwachsenen Patienten werden auf Grund des pädiatrischen Schwerpunktes des Klinikums auch zahlreiche endoskopische Untersuchungen bei Kindern (auch Neugeborenen und Kleinkindern) durchgeführt.

Es besteht ein 24-stündiger Endoskopie-Rufbereitschaftsdienst, der eine hochqualitative Versorgung aller endoskopischen Notfälle auch nachts, an den Wochenenden und Feiertags sicherstellt.

Erfahren Sie mehr über die in der Klinik angebotenen diagnostischen und therapeutischen Verfahren in der Broschüre "Sektion Endoskopie in der Medizinischen Klinik I".

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Die Diagnostik und Therapie von Lebererkrankungen bildet einen Schwerpunkt in der Inneren Medizin I. Folgende Verfahren werden von uns angeboten:

• TIPS Behandlung bei Leberzirrhose:
  Die Leberzirrhose kann zu tödlichen Komplikationen wie Blutungen aus der Speiseröhre („Varizenblutung“) oder Bauchwasser („Aszites“) führen. Allen anderen Behandlungsverfahren überlegen und lebensverlängernd ist hier die „unblutige“ Anlage eines Lebershunts (TIPS), der ohne Operation den Aufstau des Blutes vor der Leber beseitigen kann. Die Klinik für Innere Medizin I ist eine der drei führenden TIPS-Zentren in Deutschland und erhält überregionale Zuweisungen von Patienten für dieses Verfahren, das auch im Rahmen der Notfallbehandlung jederzeit angeboten wird. In einer Spezialsprechstunde für Patienten mit Leberzirrhose werden Patienten vor und nach TIPS Anlage betreut.
• Behandlung von komplexen Pfortaderthrombosen (lokale Lysetherapie)
• Lebervenenverschlussdruckmessung
• Leberbiopsien bei Patienten mit erhöhtem Blutungsrisiko (transjuguläre Leberbiopsie)

Die Ultraschalluntersuchung ist eine schmerzfreie, risikolose und jederzeit, auch in Notfallsituationen, verfügbare Untersuchungsmethode, bei der mit modernsten Geräten ohne Strahlenbelastung alle Organe des Bauchraums untersucht werden können.
Durch die Anwendung von Ultraschallkontrastmittel können gutartige Veränderungen der Leber von bösartigen unterschieden werden.
Ist eine Gewebeentnahme aus Organen erforderlich, ermöglicht die ultraschallgesteuerte Punktion die Entnahme kleinster Gewebeproben ohne operativen Eingriff. Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum oder am Rippenfell können durch ultraschallgesteuerte Drainage-Verfahren akut oder dauerhaft abgeleitet werden.

Der Fibroscan ist ein ultraschallbasiertes Verfahren, das eine Aussage treffen kann, ob die Leberstruktur normal oder verändert ist. Mit dieser schonenden Methode kann ohne Leberpunktion oder Röntgenstrahlung festgestellt werden,  ob eine Bindegewebsvermehrung (Fibrose) oder eine gar Zirrhose der Leber vorliegt. Eine Leberpunktion wird dadurch meist überflüssig.

Bei der Radiothermofrequenz und Mikrowellenablation werden bösartige Tumore durch die Anwendung von Hitze, die durch in den Tumor eingebrachte Ablationsnadeln erzeugt wird, zerstört.
Diese Methode wird in unserer Klinik gemeinsam mit der Radiologischen Klinik zur Behandlung bei geeigneten  Patienten mit Leberzirrhose und Leberkrebs eingesetzt. Ziel der Behandlung ist vollständige Tumorzerstörung und Heilung der Tumorerkrankung.

Seit Anfang 2022 verfügt das Klinikum Saarbrücken über eine eigenständige Hauptfachabteilung Onkologie. Sektionsleiter ist Gregg Frost. Es stehen alle erforderlichen diagnostischen Verfahren zur Abklärung des Verdachts, der präzisen Diagnose entsprechend der Leitlinien zur Behandlung bösartiger Erkrankungen zur Verfügung. Diagnostik und Therapie von Tumorerkrankungen erfolgen gemeinsam mit den Fachärzten für Hämatologie / Onkologie Dres. Jacobs, Daus, Zwick und Schneider. Behandlungskonzepte werden interdisziplinär entwickelt und in der wöchentlichen Tumorkonferenz im Haus beschlossen.

Zur Durchführung komplexerer Chemotherapien und zur Behandlung von Nebenwirkungen der Therapie kann eine stationäre Betreuung erforderlich sein. Durch die enge personelle und organisatorische Verzahnung von stationärer und ambulanter Behandlung werden die Behandlungskontinuität bei onkologischen Patienten sichergestellt und bestmögliche Behandlungsqualität und Behandlungssicherheit erreicht. So ist auch die Durchführung komplexer Krebstherapien qualitätsgesichert möglich.

Die sektorenübergreifenden Kooperationen mit der onkologischen Praxis Onko-Saar und seit April 2022 mit der Xcare-Gruppe (Strahlentherapie) machen eine bestmögliche onkologische Versorgung auf dem Winterberg möglich. Aktuell wird die Strahlenklinik generalsaniert, Xcare investiert auf dem Winterberg rund 4,2 Millionen Euro unter anderem in einen neuen Linearbeschleuniger. 

Neben der ambulanten Versorgung wird Xcare auch alle strahlentherapeutischen Leistungen für Patientinnen und Patienten des Klinikums erbringen. 

Infektionen von Reiserückkehrern, Tropenerkrankungen, Tuberkulose, HIV, aber auch Lungenentzündung (Pneumonie), Blutvergiftung (Sepsis), die Virusgrippe (Influenza) oder Infektionen der Haut (Erysipel) werden von der Klinik auf der speziell dafür eingerichteten Infektionsstation behandelt.

Die Behandlung sogenannter multiresistenter Erreger (z.B. MRSA) ist dabei ebenso Routine wie die Abklärung von Patienten mit Fieber unklarer Ursache.

Wir bieten eine stationäre internistische und psychotherapeutische Behandlung an, wenn eine ambulante Behandlung auf Grund der körperlichen Beschwerden / Befunde nicht möglich ist (z. B. Schmerzen, schwere Elektrolytentgleisung, fehlende Therapiebereitschaft bei psychischer Störung).

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Eine schmerztherapeutische Behandlung internistischer Erkrankungen (z.B. Schmerzen bei chronischer Bauchspeicheldrüsenentzündung) kann bei Erfolglosigkeit einer ambulanten Schmerztherapie erfolgen. Patienten mit Krebserkrankungen werden im Rahmen stationärer Aufenthalte schmerz- und palliativmedizinisch behandelt.

Patienten, die aufgrund mehrerer Erkrankungen Arzneimittel einnehmen müssen, haben das Risiko gefährlicher Wechselwirkungen ihrer Arzneimittel. Um diese Risiken sicher zu erkennen und bestmöglich zu vermeiden, nutzt die Klinik für Innere Medizin die elektronische Verordnungsunterstützung RpDoc®.

Sektor übergreifende Arzneitherapiesicherheit wird so optimiert und dem Patienten für seinen Hausarzt bei Entlassung eine Therapieempfehlung in Form des bundeseinheitlichen Medikationsplan mit Einnahmehinweisen zu seiner Therapie – bei Bedarf auch fremdsprachlich – mitgegeben.

Das Klinikum Saarbrücken bietet seinen stationären Patientinnen und Patienten professionelle Ernährungs- und Diabetesberatung an. Die Patienten erhalten praxisorientierte Ernährungsempfehlungen, basierend auf wissenschaftlichen Grundlagen und Leitlinien.